Дефицит медиков всех рангов в нашей стране заметен невооруженным глазом. Например, по круглогодичным очередям в поликлиниках. Или по появлению там же в период эпидемий временных помощников врачей - студентов медуниверситетов. Человек, который вращается в медицинской сфере, назовет вам намного больше глубинных, скрытых от глаз обывателя признаков кризиса кадровой системы в здравоохранении. Самый печальный из них, который, в общем-то, становится итогом, уход медиков из государственного сектора.

За последние пять лет отток врачебных кадров немногим недотягивал до двух тысяч ежегодно. Половина из них покидают предложенные государством рабочие места по естественным причинам: выходят на пенсию, получают инвалидность, меняют семейное положение. Около 6 процентов уезжают в поисках лучшей доли за границу. Остальные - 44 процента - оставляют рабочие места в госсекторе по иным причинам. Каким? Вот это, пожалуй, самое интересное. В соответствии с социологическим опросом, проведенным Министерством здравоохранения Беларуси, первая "иная" причина - низкая заработная плата, вторая - поиск возможности улучшить жилищные условия. Наконец, третье место занимает разочарование в профессии, опять-таки с делением на моральный и материальный подтекст. И перетекает этот поток из 44 процентов в основном в негосударственные медицинские организации или к индивидуальным предпринимателям, которые реализуют лекарства, изделия медназначения, медтехнику, оказывают стоматологические или другие виды медицинских или околомедицинских услуг. Одним словом, устраиваются, как могут.

В прошлом году в Беларуси вакантными оставались около 3 тысяч врачебных должностей. По всей республике не хватает фтизиатров, рентгенологов, врачей-лаборантов и просто лаборантов, медсестер. Недостает и узких специалистов.

Но ведь четыре вуза страны и 14 средних специальных медучреждений вручают каждый год дипломы более чем 4 тысячам молодых медиков. Получается, с одной стороны, студентов-медиков не убывает, но врачей в больницах и поликлиниках тоже не прибавляется? А если и прибавляется, то на очень короткий срок, а именно - на два года, положенные по закону. За это время многие успевают оценить всю сложность избранного профессионального пути, а впоследствии и распрощаться с ним. Или отыскать другое место работы, где у постели больного или за операционным столом не придут в голову мысли о смехотворной сумме в расчетном листке или бытовой неустроенности. Интересно, что в более выгодном положении оказались медики, которые приезжают в районные центры. То ли потому, что "на деревне" доктор и поныне остается фигурой первой величины, то ли по другой причине всем вновь прибывшим докторам местная власть старается выделить благоустроенное жилье - служебное помещение или даже собственный дом или квартиру. И вообще оказывает им всевозможную поддержку, лишь бы доктор не решил уехать.

В областных центрах все сложнее, в медицинских учреждениях республиканского уровня - тем более. Сегодня в одиннадцати республиканских научно-практических центрах, которые расположены на территории Минска, около 1400 человек стоят в очереди на улучшение жилищных условий. Но их квартирный вопрос решается или в год по чайной ложке, или не решается вообще.

Взять, для примера, Республиканский научно-практический центр пульмонологии и фтизиатрии, где сложилась почти патовая ситуация. Сегодня в этом РНПЦ штат врачей укомплектован на 57 процентов, средних медицинских работников - на 75. Каждый год отсюда увольняются 80-90 человек, работать же в центр приходят около 60 специалистов. В итоге кадровый "минус" все увеличивается. Не окажется ли так, что через десяток лет здесь вовсе не останется медиков?

- Наша профессия - одна из самых неблагодарных, - говорит Геннадий Гуревич, директор РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии. - Около 90 процентов больных туберкулезом - социально дезадаптированные люди: бывшие заключенные, безработные, люди, страдающие хроническим алкоголизмом, лица без определенного места жительства. Этот факт создает дополнительную физическую и психологическую нагрузку. Можно сказать, что наши сотрудники испытывают непрекращающийся стресс, за который от пациентов простого человеческого "спасибо" не услышишь. Поэтому во фтизиатрию приходят работать исключительно по призванию.

Может, в том числе и из-за бытовой неустроенности все меньше студентов-медиков слышат внутренний голос, призывающий их конкретно во фтизиатрию: укомплектованность этими специалистами в стране в прошлом году составила 70,6 процента…

Медиков во фтизиатрии подстерегает еще одна опасность: ежегодно 16-17 сотрудников противотуберкулезных организаций сами становятся жертвами палочки Коха. Получается, уже тот факт, что фтизиатры и пульмонологи ежедневно и осознанно работают в таких условиях, можно назвать подвигом. Разве не заслуживают эти люди права отдохнуть вечером в нормальной человеческой обстановке - в собственной квартире?

- У нас многие уходят именно из-за того, что нет никаких перспектив с жильем, - говорит лаборант-рентгенолог центра Тамара Левашко, которая работает здесь 15 лет и живет с семьей в "хрущевке" в деревне Юзуфово. - Я тоже собиралась увольняться по этой причине. Недавно один доктор-рентгенолог ушел в РНПЦ психического здоровья, где ему сразу предложили вступить в ЖСК. А до этого десять лет снимал половину частного дома в поселке недалеко отсюда: там даже не было возможности после работы принять душ.

Врач-рентгенолог компьютерной томографии Андрей Лантухов с супругой, которая работает в центре пульмонологом, ожидают своей очереди на строительство с 1997 года. Снимают квартиру относительно недалеко от Долгиновского тракта, где живут с двумя детьми. Раньше вообще приходилось на работу добираться из Малиновки. Когда закончатся разъезды по чужим квартирам, не могут даже предположить…

- Ведь по сравнению с другими учреждениями у нас не так и много нуждающихся в жилье, всего 92 человека, - говорит Андрей Лантухов. - А это - один-два дома.

Чтобы как-то помочь своим сотрудникам, руководство РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии совместно с Министерством здравоохранения Беларуси и Белорусским профсоюзом работников здравоохранения в прошлом году обратились в Мингорисполком с официальной просьбой о формировании ЖСК. Но кто-то посчитал, что такой возможности нет. Конкретная причина указана не была. А между тем за последние 12 лет только десяти сотрудникам этого центра удалось построить квартиры.

К счастью, есть и положительные примеры. Один из них - Минская центральная районная больница, которая располагается на территории поселка Боровляны. Там работает 1700 человек, каждый третий из них нуждается в жилье. Но, судя по тому, как сотрудники этого учреждения один за другим вступают в ЖСК, у них есть реальная надежда покинуть список очередников.

- Минрайисполком идет нам навстречу: в 2008 году для наших сотрудников буквально рядом с больницей построен дом на 240 квартир, - говорит главный врач Сергей Громада. - В прошлом - введены в эксплуатацию два дома на 78 квартир в Атолине. Сейчас формируются еще три ЖСК: для строительства 140-квартирного дома в Боровлянах, 120-квартирного в Мачулищах и 40-квартирного в Атолине. Думаю, наши медики не обижены.

На фоне радости сотрудников этой больницы еще острее вырисовывается неустроенность работников многих других медучреждений. Чтобы разрешить эту ситуацию, нет нужды отвечать на вопрос: "Что делать?" Осталось лишь отыскать ответ на вопрос: "Как этого достичь?"

Кстати

По последней информации, в служебном жилье нуждаются 1278 врачей, в том числе в Брестской области - 48, Витебской - 464, Гомельской - 212, Гродненской - 25, Могилевской - 165, Минской области - 121, в городе Минске - 243 врача.

На учете по улучшению жилищных условий состоят 4047 врачей и провизоров. Из них в сельской местности проживают 485 человек, в том числе молодых специалистов - 113.

"Рэспублiка" 7 4